重庆铭博医院中医张忠民指出:胃溃疡餐后痛的原因主要与胃酸分泌增加、食物机械刺激和胃内容物排空过程中的溃疡部位接触刺激有关。针对这一现象,可以通过控制饮食、药物治疗以及改善生活方式来缓解。
1、胃酸分泌增加
胃溃疡的主要病因是胃黏膜受损导致溃疡形成,而进食会刺激胃酸和消化酶的分泌,用以帮助消化食物。但溃疡区域暴露在胃酸中时,会进一步被刺激甚至腐蚀,从而引起疼痛感。尤其是含刺激性成分较高或不易消化的食物如油炸食品、辛辣食物更容易加剧这种情况。
解决方法:避免食用刺激性食物,选择清淡、易消化的饮食,如米粥、蒸鸡蛋、白肉等。采取少食多餐的方式,避免暴饮暴食,也可以减少胃酸对溃疡部位的直接刺激。
2、机械刺激与胃排空延迟
餐后胃部装满食物,胃部蠕动加强,食物与胃壁的摩擦可能加剧溃疡处的疼痛。这种情况在食物质地较硬或颗粒较大的时候尤为明显。同时,含脂肪高的食物会抑制胃的排空速度,使患处的刺激持续时间更长,疼痛也会因此延续。
解决方法:细嚼慢咽,避免过快进食或食物过硬,多选择软质食物如煮熟的蔬菜、面条等。脂肪含量高的食物,如油炸食品、奶油制品、腌制肉类应减少摄入,促进胃排空的正常节律。
3、胃肠动力异常
部分患者随着胃溃疡的发展,会出现胃动力减弱的问题,食物停留时间过长也会加剧溃疡区域的刺激。幽门螺杆菌感染导致胃黏膜损伤的患者胃酸分泌失调,可能进一步影响胃内容物的排空速度并诱发疼痛。
解决方法:药物干预可以有效帮助缓解这个问题。常用药物包括:
抑酸剂如奥美拉唑:减少胃酸分泌,改善胃酸刺激;
胃黏膜保护剂如硫糖铝:形成保护膜,减轻机械刺激;
胃动力药如多潘立酮:增强胃的排空能力,减少食物滞留对溃疡处的刺激。
4、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是引起胃溃疡常见的诱因之一,其通过侵蚀胃黏膜弱化该区域的防御能力,加重溃疡症状,尤其在餐后胃酸分泌增多时疼痛更为明显。若不对感染进行处理,病情可能反复甚至恶化。
解决方法:确诊感染后,需接受三联或四联疗法,通常包括抗菌药物如克拉霉素、阿莫西林、抑酸剂和铋剂,帮助根除幽门螺杆菌。
通过调节饮食习惯、使用药物及避免不良刺激,可以有效减轻胃溃疡患者的餐后疼痛。若症状持续恶化或影响正常生活,应尽快前往医院就诊,根据医生建议选择个体化治疗方案。
重庆铭博中医主任医师--张忠民
★重庆铭博医院中医科专家
★中国中医协会专业委员会委员
★中医专家技术委员会委员
★北京协和医院武维平名医工作室成员
专家简介
现为重庆铭博医院中医科主任,从事中医临床工作近四十年,致力于疑难病症的中医临床诊疗研究,曾任中医院病特需门诊院长,原重庆市第四人民医院中医科专家。首批访欧专家团成员之一,游学于瑞典皇家科学院。在疑难病症的中西医结合诊疗上总结出独特心得,获得国家医学专利4项,为中医学的发展贡献了独特的智慧力量。
2014 年受邀参加了"2014·诺贝尔奖获得者医学峰会",首次提出中医治疗“整体观念·辨证论治·扶正祛邪”治疗概念。对中医治疗新成果发动态做了相关报告得到了与会科学家和院士的认可。
擅长项目
中医内科、中医外科、心脑血管、二三尖瓣反流、血管狭窄、脑梗、心梗、脑供血不足、早搏、甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、肝硬化、脂肪肝、过敏性鼻炎、咽炎、脑鸣、耳鸣、慢性胃炎、胃溃疡、美尼尔综合症、灼口综合症、月经不调、痛风、溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、胆囊息肉、疝气、顽固性咳嗽、支气管炎、肺炎、风湿病、腰腿痛、头痛、更年期综合征、失眠、盗汗、头晕、内分泌失调、脾虚、肾病、肾阳虚、眩晕症等各种疑难杂症。