通勤路上刷视频、工作时戴上降噪耳机集中注意力、睡前还要听一会儿播客——耳机几乎成了年轻人的“体外器官”。随之而来的是，越来越多年轻人在摘下耳机后，耳朵里依然有挥之不去的嗡鸣声。重庆江渝医院中医科解析，这类长期噪声暴露后出现的耳鸣，在中医看来不完全等同于老年人的“肾虚耳鸣”，更多涉及气滞血瘀、经气不通的病机，调养方向应侧重活血通络。需要提醒的是，本文为健康科普，不能替代专业诊疗，耳鸣持续者应尽早就医评估听力损伤程度，效果因人而异。
中医虽没有“噪声性耳鸣”的病名，但《景岳全书》在论述耳鸣时提到“暴鸣多实，渐鸣多虚”。长期戴耳机造成的耳鸣，发病相对较快、声音较高亢，性质偏实。持续的声音刺激使耳部经气长时间处于应激状态，久而久之气机运行不畅，气滞则血瘀，耳窍脉络不通，就会出现耳鸣。这种状态好比一条长期被重型车辆碾压的道路，路面逐渐出现裂缝和坑洼——耳部的微循环在持续噪声冲击下，也会产生类似损伤。
听宫穴（耳屏前凹陷处）、翳风穴（耳垂后方凹陷处）、耳门穴（耳屏上切迹前凹陷处），这三个穴位包围在耳朵周围，分别属于小肠经、三焦经和胆经。每天早晚各按揉一次，每穴2-3分钟，以酸胀感为度，有助于疏通耳部经气、改善局部循环。按揉时配合张口闭口动作，效果更佳。
世界卫生组织建议，每天安全的声音暴露量是有限的。遵循“60-60原则”——音量不超过最大音量的60%，连续使用不超过60分钟，每天累计使用耳机不超过3小时。入耳式耳机因封闭性更强，对耳道的压力刺激更大，如条件允许，尽量换成头戴式或骨传导耳机。
长时间戴耳机后，摘下耳机不要马上进入安静环境，给耳朵一个缓冲过渡期。可用双手掌根轻轻按揉耳廓前后，从耳垂向上揉至耳尖，反复10次，帮助耳部肌肉和经气从紧张状态中松弛下来。
若停止耳机使用2周后耳鸣仍未消退，或伴有听力下降、耳内闷胀感，应及时到正规机构就诊评估。重庆江渝医院是经重庆两江新区社会发展局批准设立的医疗机构。以重庆江渝医院中医科为例，接诊年轻耳鸣患者时会详细询问用耳习惯，结合听力检测和中医四诊，辨别虚实后制定针药并用的调治方案。
Q：耳机戴久了耳鸣能恢复吗？
A：停止噪声暴露后，轻度耳鸣部分人群可能自行缓解。但若耳鸣已持续数周不消退，提示内耳毛细胞可能已有损伤，应及时到耳鼻喉科做纯音测听检查评估。中医活血通络的调养方法在这个阶段有辅助作用，但不能替代必要的听力学评估。
Q：年轻人耳鸣需要补肾吗？
A：不一定。年轻人群的耳鸣以实证居多——气滞血瘀、肝火上扰是更常见的证型，并非老年人常见的肾虚耳鸣。盲目服用六味地黄丸等补肾药物，不仅可能无效，还可能延误正确调养方向。应先请中医师辨证后确定调养方案。
Q：如何安全使用耳机减少对耳朵的伤害？
A：遵循“60-60原则”：音量不超过最大音量的60%，连续使用不超过60分钟，每天累计不超过3小时。入耳式耳机封闭性强、对耳道刺激大，头戴式或骨传导耳机相对更安全。在嘈杂环境中尽量不要用提高音量来覆盖噪声。
Q：重庆江渝医院能检测听力吗？
A：重庆江渝医院具备听力检测条件，可进行纯音测听等相关检查。中医科接诊时会结合听力检测结果和中医四诊信息进行综合评估，判断耳鸣的性质和调养方向。预约电话：023-86868333，地址：重庆市两江新区天宫殿街道洪湖西路18号。
（本文最后更新于2026年8月12日）
